・外くるぶしの後ろや下あたりが痛む
・歩くと足首の外側に痛みが出る
・足首を動かしたり、地面を蹴ったりすると痛い

このようなお悩みはありませんか？

外くるぶし周辺の痛みには、足首の捻挫や関節の問題だけでなく、腓骨筋（ひこつきん）と呼ばれる筋肉の腱が関係している場合があります。
腓骨筋は、すねの外側から足首の後ろを通り、足の外側や裏側につながる筋肉です。

歩行時の足首の安定にも関わっており、足の外側に負担がかかり続けると、腓骨筋腱に痛みが生じることがあります。
ただし、外くるぶしが痛いからといって、必ずしも腓骨筋腱だけに原因があるとは限りません。
足首の状態だけでなく、過去のケガや歩き方、足に負担がかかるようになった経緯を確認することも大切です。

今回は、腓骨筋の働きや外くるぶしが痛くなる原因、なみのり整体で大切にしている身体の見方について解説します。

腓骨筋とは？足首の外側を支える筋肉

腓骨筋は、主に「長腓骨筋」と「短腓骨筋」の2つから構成されています。
どちらも、すねの外側から外くるぶしの後ろを通るように走行しています。

• 長腓骨筋： 足の裏を通り、親指の付け根に近い部分につながる筋肉
• 短腓骨筋： 足の外側にある小指側の付け根につながる筋肉

腓骨筋には、足首を外側へ動かす働き（外反）や、足首を安定させる働きがあります。
特に、歩行中や不安定な場所に立つときなど、足首が内側へ過度に傾かないように制御する役割も担っています。
そのため、腓骨筋に負担がかかり続けると、筋肉だけでなく、外くるぶしの後ろを通る腱にも痛みが現れることがあります。

腓骨筋腱炎とは？外くるぶし周辺に痛みが出る理由

腓骨筋腱炎とは、腓骨筋の腱に炎症などが生じ、外くるぶしの後ろや足の外側に痛みが現れる状態を指す言葉です。

ただし、腓骨筋腱のトラブルは炎症だけではないため、外くるぶし周辺の痛みをすべて腓骨筋腱炎と決めつけることはできません。
繰り返し負荷による腱の変性（腱症）、腱の一部が傷つく損傷、腱が本来の位置からずれる亜脱臼・脱臼などもあります。

腓骨筋腱にトラブルが起きたときの主な症状

次のような症状が見られることがあります。

• 外くるぶしの後ろや下側の痛み
• 足の外側に沿った痛みや腫れ
• 歩行時や地面を蹴るときの痛み
• 足首を外側へ動かすときの痛み
• 足首に力が入りにくい、安定しない感じ
• 外くるぶしの後ろで引っかかるような感覚や音がする

症状の出方は、腱の状態や負担の程度によって異なります。
特に、外くるぶしの後ろでパチンと音がしたり、腱がずれるような感覚があったりする場合は、腱の脱臼や亜脱臼なども考えられるため、医療機関での評価が必要です。

腓骨筋腱に負担がかかる主な原因

腓骨筋腱のトラブルは、スポーツによる使いすぎだけでなく、日常生活での歩き方や過去のケガが関係することもあります。

① 運動やスポーツによる繰り返しの負荷

ランニングやジャンプ、方向転換を繰り返すスポーツでは、足首に大きな負荷がかかります。
特に、練習量や走行距離を急に増やした場合、腓骨筋腱への負担が大きくなることがあります。

また、坂道や不整地での運動なども、足首を安定させるために腓骨筋が働く機会を増やします。
こうした負荷が回復する時間を上回ると、腱に痛みが生じる場合があります。

② 足首の捻挫や不安定性

足首を内側にひねる捻挫では、外側の靭帯だけでなく、腓骨筋腱にも負担がかかることがあります。
捻挫を繰り返して足首が不安定になっている場合、腓骨筋が足首を支えるために働き続けることも考えられます。
捻挫後に痛みが長引く場合は、靭帯だけでなく腓骨筋腱の状態も確認することが大切です。

③ ケガの後に歩き方が変わっている

足をケガした後、痛みを避けるために無意識に歩き方が変わることがあります。
例えば、足の一部分に体重をかけないようにしたり、足首の動きを制限したりすることで、普段とは異なる身体の使い方が続く場合があります。
その結果、これまでとは違う部分に負担が集中することがあります。
特に、ケガが治った後もかばうような歩き方が残っている場合は、足首だけでなく、足の着き方や体重移動なども確認する必要があります。

実際にあったケース｜親指の骨折後、歩き方の変化で足の外側に負担がかかっていた

以前、足の親指を骨折してギプス固定をしていた方が、ギプスが外れた後も外くるぶし周辺の痛みを訴えて来院されたことがあります。
お話を伺うと、骨折した部分をかばうような歩き方が残っており、足首を内側に傾ける（内反する）ような状態で歩いていました。
腓骨筋には、足首が内側へ過度に傾かないように制御する働きがあります。
そのため、この方の場合は、骨折後に変化した歩き方によって足の外側に負担が偏り、腓骨筋腱周辺に繰り返し負荷がかかっていた可能性が考えられました。

このケースからも分かるように、外くるぶしの痛みは、必ずしも痛む部分だけを見ればよいわけではありません。
過去のケガや固定期間中の身体の使い方、ギプスが外れた後の歩き方なども含めて考えることが大切です。

痛みが出ている場所だけでなく、そこに負担がかかるようになった経緯を見る。

これは、なみのり整体が施術で大切にしている考え方の一つです。

外くるぶしが痛いとき、腓骨筋腱炎以外に考えられるもの

外くるぶし周辺の痛みには、腓骨筋腱のトラブル以外にも、さまざまな原因があります。
例えば、次のようなものです。

• 足関節捻挫： 足首の外側にある靭帯を損傷した状態
• 腓骨筋腱の脱臼・亜脱臼： 腱が本来の位置からずれる状態
• 骨の損傷や骨折： 外くるぶしや足の外側の骨に損傷がある状態
• 足根洞症候群など： 足首の外側にある組織が関係して痛みが出る状態

痛む場所が似ていても、原因や必要な対応は異なります。
腱の状態を確認する際には、医療機関での診察に加え、必要に応じて超音波検査やMRIなどが行われることがあります。
強い痛みや腫れがある場合、ケガの直後から体重をかけられない場合、歩行が困難な場合、痛みが長引いている場合は、まず整形外科などで相談しましょう。

なみのり整体が外くるぶしの痛みで大切にしていること

なみのり整体では、外くるぶし周辺に痛みがある場合でも、足首だけに注目するのではなく、足部や歩き方、身体全体の動きにも目を向けています。
なぜなら、足首は歩行時に単独で働いているわけではなく、足部・膝・股関節などと連動して身体を支えているからです。

① 足首だけでなく、足部や歩き方も確認する

まずは、いつから痛みが出ているのか、どのような動作で痛むのか、過去にケガをしていないかなどを詳しく伺います。
そのうえで、足首の動きや足部の状態、立ったときの体重のかかり方、歩行時の足の運び方などを確認します。
例えば、足首をかばうような歩き方になっていたり、足の外側に体重が偏っていたりするケースもあります。

また、足首の動きが小さくなっている場合には、膝や股関節の動きも含めて確認することが大切です。
痛みが出ている場所だけで判断せず、身体全体の動きの中で負担がどこに集中しているのかを考えていきます。

② 筋膜整体で周辺組織の動かしやすさにアプローチ

当院では、身体の状態に応じて、ふくらはぎや足部周辺の筋肉・筋膜を含む軟部組織にアプローチします。
独自の技術で筋膜の柔軟性や組織の動きに着目し、オールハンドで丁寧に施術を行います。

ただし、腱そのものに強い刺激を加えたり、痛みを我慢させながら無理に動かしたりすることはありません。
腱の損傷や脱臼などが疑われる場合は、整体で対応しようとせず、医療機関での評価を優先します。

③ 必要に応じて運動療法も取り入れる

筋肉を緩めるだけでなく、足首や足部を適切に使えるようにすることも大切です。
特に、内反が強い足首は後脛骨筋の働きが強く、反発するように腓骨筋が疲弊してしまっている場合もあります。
その場合は、まず後脛骨筋を緩めた上で、腓骨筋が適切に動けるような調整を運動療法で加えていきます。

また、歩行時にどのように体重を移動させているのか、足首や膝、股関節がどのように連動しているのかも考慮します。
目指しているのは、痛みのある部分だけを一時的に楽にすることではなく、身体全体の動きや使い方を見直していくことです。

緩めるだけでなく、必要な筋肉が適切に働ける身体を目指す。

これが、なみのり整体が大切にしている施術方針です。

まとめ｜外くるぶしの痛みは、足の使い方にも目を向けることが大切

外くるぶし周辺の痛みには、腓骨筋腱の炎症や腱症、損傷などが関係している場合があります。
スポーツによる繰り返しの負荷だけでなく、足首の捻挫や、過去のケガによって歩き方が変化したことが負担につながるケースもあります。
そのため、痛みが出ている部分だけでなく、足部の状態や歩き方、身体の使い方まで確認することが大切です。

なみのり整体では、足首だけにとらわれず、足部や膝、股関節なども含めて身体全体の動きに目を向けています。
筋膜整体と必要に応じた運動療法を組み合わせ、一人ひとりの状態に合わせたサポートを大切にしています。

10年後も、今のように動ける身体へ。

外くるぶし周辺の痛みや、歩くときの足首の違和感でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。